第 365 章（1 / 1）

众新秀们有些怀疑，但是却又不敢真正认为是第一个原因，因为这每年仅仅一次，而且一次才数个名额的新秀考核可不是弄来玩的；这些前辈老师们，不对自己的弟子有足够的信心，那是决然不会轻易推荐前来参加这个考核的。

如果连脉象学都没有学通，那这教导的长辈老师，怎么可能让他来参加的？那么肯定是这个病人的脉象确实难以把握，所以眼前这个叫徐泽的新秀，才会如此迟疑…

众新秀们如此想到，当下也纷纷暗自庆幸，自己没有抽到这个病人，如果这个病人的脉象真这么难确定，那么自己这个考核，说不定就要出丑了…

可怜他们却是如此地为徐泽找理由，却是不知道，徐泽真是不太懂脉象学…所以才会如此难以决断…

而徐泽这皱着眉头想了许久，倒是还真被他想出了一个取巧的办法。

这个胆石症只有几个类型，而这几个类型都有自己独特的脉象和症状体征可以用来判断，既然自己没法确定脉象，那么也可以通过其他的症状体征来协助判断出这个病人是哪个类型。

只要弄清了类型，那么便只要答这个资料上记载的这种类型是哪种脉象，那么多半是不会错的…

所以徐泽很快地转了一个弯，开始避开脉象，来对这个病人进行类型分类的诊断…

这个病人除了上腹痛之外，还有口苦厌油，及发热表现；看他的舌苔稍稍有点黄，但是舌苔并不厚，那么这个舌苔应该是薄黄…

嗯…口苦厌油、发热，苔薄黄；并没有其他什么大便密结、舌苔黄腻的症状，和刚才小刀传过来资料一对比，最符合的是肝郁气滞型，其他几个类型都和这个有些区别...

应该是这个类型没错了，徐泽心头一喜，总算是确定了类型，而这个类型资料上记载脉象，就是一个弦…并没有什么滑啊、数啊之类的…那这下就简单了，直接答脉弦就是，应该不会错…

中医诊断和依据，以及治疗原则等等，在他完成类型辨别也就是辩证之后，便已经没有任何的问题了…只要根据那些标准资料答，自然不会出什么大问题…

徐泽正待站起来示意自己已经检查完毕，突然心头却是一惊，骤然想起，自己方才只顾着应付这个中医考核，却是忘记了西医方面，除了胆结石引起腹痛之外，还有其他病要进行辨别…

虽然已经可以确定这个病人有胆结石，也应该考虑这个病人是结石引起的腹痛，但是也不能百分百就保证，他没有其他什么疾病引起腹痛，比如说胃炎、胰腺炎等等…

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第一卷系统复苏第二百六十四章惊愕的考核成绩

第二百六十四章惊愕的考核成绩

作为一个医生，给人治病。最重要的是要学会透过现象看本质…

一个肚子痛的病人，你得分清楚他到底是那个部位痛？然后通过部位来判断原因；

比如，徐泽通过彩超已经发现这个病人有明显的胆结石，而且胆囊也有肿胀的时候，基本上就可以确定这个病人的腹痛主要是由这个胆结石引起。

但是医生不是这么容易当的职业，看病也不是这么简单的事情。徐泽方才只是为了应付这个考核，却忘记了对一个医生来说，十分重要的事情。

那就是除了主要的病症之外，还得进行其他疾病的辨别分析，因为像这种腹痛，除了胆结石，还有胃炎乃至胰腺炎等可以引起。

目前徐泽已经可以确认主要是胆结石，但是也得排除相应的其他可能性疾病…虽然合并有其他疾病的可能性较小，但作为一个医生来说，不能因为可能性小，而就不去理会；因为很多时候，就是只一点点小问题没有注意，而导致严重后果的产生…

现在徐泽突然想起了这个问题，虽然应该不会有什么大问题，但是对于向来谨慎，而且又对病人向来负责的他来说。这是绝对不可忽视的问题。

所以他又定了定神，启动了彩sèb超，对着病人的胃和胰腺扫描了起来。

彩sèb超能够有效地判断出胰腺和胃的整体变化，通过这个检查，可以大致判断出有没有异常。

彩sèb超扫描的结果让他稍稍地放了下心，这个病人的胃并没有发现什么大的问题，而胰腺外表也甚为光滑，似乎并没有什么异常的情况。

徐泽这时差不多也算是放心了，不过想起最近三极系统功能中的新出现的血淀粉酶功能，便也顺利给病人做了一下。

这个血淀粉酶测定，正是排除是否有胰腺炎最标准的化验，只要做了这个测定，那么就完全可以确认有没有问题，比单纯的彩sèb超扫描还要准确的多。

随着他的命令，正把着病人脉门的右手食指处的指环，快速地弹出一根牛毛细针，在病人的手腕上轻轻地扎了一下，在病人不知不觉中，便抽取了少许的血液进行了化验。

“1200u/l”徐泽看着眼镜上显示的这个红sè数值，不禁地皱起了眉头，血淀粉酶明显超标，这病人竟然真还合并有胰腺炎!

不过，主要诊断方面还是胆结石，第二诊断胰腺炎；中医诊断方面，胆石症的诊断应该不会有什么问题。

当下便缓缓地站了起来，对着前边已经有些不耐的众前辈国手们，点了点头。然后道：“郭老院长，我已经诊察完毕了…”

听得徐泽的话，众前辈国手们也都缓缓地点了点头，而王老国手看得徐泽脸上那虽然严肃，但是却依然自信的神sè，倒是松了口气。

原本王老国手见得徐泽在哪里迟疑犹豫的模样，便看出徐泽在中医方面，比之其他几位新秀确实还是弱了一些，这正担心徐泽能不能顺利过关；但现在徐泽虽然多耗了些时间，但是似乎信心依然极足的模样，自然是稍稍放下心来。

王老国手现在对于徐泽没有能过关，对自己的声誉影响倒是也不太在意，他在意的是眼前这个年轻人确实是很不错，如果不能通过这次的考核拿到执业证，那就实在是太可惜了。

郭老院长看着对面那个一脸肃然的年轻人，然后轻轻地点了点头，道：“好吧…既然已经诊察完毕了，徐泽，请你回答一下这个病人的诊断依据以及治疗方案吧…”

“患者主要表现为上腹痛、口苦厌油，征象可见舌苔薄黄、脉弦…西医体查可见右上腹轻压痛，墨菲氏征阳性…故中医诊断考虑：胆石症。肝郁气滞型，治疗原则为疏肝理气，方药选用：柴胡疏肝散…针灸：取日月、期门、胆囊xué，配足三里、中脘…”

说到这里，徐泽不禁地眼睛微眯，看了看上头几位前辈国手的表情…见得王老国手微笑着轻轻点头，心底这才算是大松了口气，只要这个没有错，那么